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作業療法
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作業的存在としての人間の諸次元の理解を深める

Makoto KYOUGOKU
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京極真
京極真

本記事では「作業的存在ってなんなの?」という疑問にお答えします

本記事のポイント
  • 作業的存在とは人間はまったく何もしない状態で生きられず、人間の生を全うするためには何らかの活動を行わざるを得ないという考え方です
  • 作業的存在の諸次元にはDoing、Being、Becoming、Belongingがあります

作業的存在とは人間理解の中心的概念

人間の存在様式は、立場によっていろいろ規定できます。

社会学者は人間を「社会的存在」と言うでしょうし、人類学者は「文化的存在」と呼ぶかもしれません。

存在様式の規定の仕方は、基本的にポジショントークです。

ぼくたち作業療法士は、作業中心に世界を、人間を理解します。

なので、われわれは人間を「作業的存在」というように呼びます。

作業的存在という人間理解は、作業科学からはじまりました。

当初は、なにやら薄らボンヤリした概念でしたが、だいぶ精緻化されつつあります。

それを図式化したものが、以下です。

作業的存在としての人間という概念は理解しづらいですが、これは要するに人間はまったく何もしない状態で生きられず、人間の生を全うするためには何らかの活動を行わざるを得ないという考え方です。

作業的存在としての人間の諸次元:Doing、Being、Becoming、Belonging

さて、Doingでは、クライエントが意味を感じる活動に関わっているか、意味を感じるであろう活動が実際に行えているか、を評価します。

DoingとBeingでは、クライエントが自分らしいと感じられる活動に関わっているか、その人らしいと思えるような活動ができているか、を把握していきます。

DoingとBecomingでは、クライエントが関わっている活動がどういう未来につながるか、現にクライエントができている活動が将来どのような状態を作りだすか、を評価するわけです。

DoingとBelongingでは、クライエントが意味を感じる活動に関わることによってどんな環境につながっていくか、意味を見いだす活動ができることによってどんな環境に所属していくことになるのか、を把握していきます。

評価は非構成的評価と構成的評価を組み合わせることによって実行できます。

非構成的評価は、自然な状態で行う会話や観察で行います。

構成的評価は、ADOC、CEQ、APCD、AMPS、ESI、COMP、MOHOST、興味チェックリストなどを用いるとよいです。

もちろん、ぼくたちが開発しているAPO、CAODでも大丈夫です。

いろいろ便利な手段はあるので、作業療法士は作業的存在としての人間の評価をしっかり行えるようになりましょう。

もっと詳しく知りたい人のための書籍紹介

作業的存在という視点をさらに詳しく理解したい人は以下の記事で書籍を紹介していますのでぜひどうぞです。

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まとめ:作業的存在としての人間の諸次元の理解を深める

本記事では「作業的存在ってなんなの?」という疑問にお答えしました。

クライエントの理解を深める視点として活用しましょう。

作業療法の理論については以下の記事で詳しく紹介しています。参考にどうぞ!!

著者紹介
京極 真
1976年大阪府生まれ。Ph.D、OT。Thriver Project代表。吉備国際大学ならびに同大学大学院・教授(役職:人間科学部長、保健科学研究科長、(通信制)保健科学研究科長、他)。首都大学東京大学院人間健康科学研究科博士後期課程・終了。『医療関係者のための信念対立解明アプローチ』『OCP・OFP・OBPで学ぶ作業療法実践の教科書』『作業で創るエビデンス』など著書・論文多数。
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